美国医疗究竟是贵还是免费呢

美国是免费医疗是真的，美国的医疗费贵，也是真的。两者是并存的。

但美国的免费医疗是真的坑，只要不是立马三刻要死的病，你去医院看，那得排队，而且，往往得排一两个月，甚至半年的，都有。在这等待的时间里，很多病人的病，就恶化了。换言之，就是确实免费医疗，但是，你就是看不上。而且，免费医疗的强提是，你得有一份相对稳定的工作啊，庞大的失业人群和农民，那是不可能有免费医疗的。最多，普及到40%的人群。而中国，基本医保制度、公费医疗和新农合已经普及接近100%人群。而且，很明显，在中国看病，你去了，肯定能得到最及时的治疗，最多，等几个小时。急病，急诊那是立马看。

那在美国，如果得了病，不想等几个月半年，怎么办，美国有数量很大的私人诊所和医院，你完全可以去这些地方看。但是很贵很贵，私人诊所跟心理医生一样，按时间收费，几百美金一小时，绝大多数美国人，根本看不起。私立医院，比这还要狠。其实，我们可以参照国内的私立医院，比公立，至少贵三倍.

美国是典型的低福利国家，市场在资源配置中起决定性作用，政府除了经济宏观调控，对市场干预不多，这与欧洲的大政府高福利截然不同。与欧洲的福利不同，美国的福利只补贴最穷的人，而且是最低的生活保障，因此，美国的福利在西方国家中一直垫底，甚至连日本韩国都不如。

在奥巴马医保之前，美国有4000万人没有医保，美国流行的是商业保险，完全由私人主持，即交多少钱就享受多少服务，由于完全由市场做主，药厂往往肆意抬高价格，因此药价往往也是天价，以至于特朗普要强制降价。因此，往往富人的医疗服务最好，中产阶级其次，而穷人得病要么等死，要么借债看病。奥巴马上任后，强制全体美国人购买奥巴马医保，穷人付不起也给他们提供保险，成本实际上被中产阶级和富人分担了，因此很多美国的中产阶级和富人就很不满，认为奥巴马是慷他人之慨，奖励懒惰，逼迫他们为穷人买单。

正因为这种怨言，特朗普决定废除奥巴马医保，以赢得中产阶级和富人的支持。总之，美国医疗服务性价比和普及率，不仅远低于欧洲这种高福利国家，跟中国比都远远不如，可以说是医疗福利上最差，最不平等的情况。

当然，美国这个所谓高度市场化的医疗服务也不是完全没有优点，由于完全由市场决定，因此药企往往得到暴利，因此工作研发的动力非常强，极大促进了医疗技术创新，以至于全世界80%的医疗创新都来自于美国，美国这种医疗制度，是典型的为效率牺牲公平。