日本培养照护服务人才的相关机制

当中国父母仍然停留在不会让孩子去照顾老人的旧观念上，在日本，许多二十多岁的年轻人站在照顾老人的第一线。日本对培养护理人才的相关制度和上心，可能是该行业发展的关键原因。

日本的琦玉县老人的特别护理大厅"吾亦红"大厅，有许多的老人，他们聚集在大厅里，玩围棋、闲聊、看电视。在一群老人中，我看到许多年轻人带他们去体操馆。这些留着时髦发型的年轻男孩，亲切地与和他们祖父同龄的人互动，把他们的活力传染给他们周围的长辈，空气充满活力。

日本的人才培养过程相当严谨细致，分类细致。例如，日本的相关服务人员分为两类。

第一类是具有医学知识和证书的专家，如医生、护士、理疗师等。第二类是护理领域的从业人员，包括护理人员(护理福利工作者)、养老经纪人（Care Manager）、社工师（社会福祉士）、居家照护员（Home Helper）等。其中，照护服务员的工作是当个人因身体和精神疾病而无法正常生活时，在护理机构或家中提供护理服务。

早在1987年，日本就规定护理人员是“国家资格”，并根据实际需要多次修订了这些措施。根据最新法律，要成为护理人员，必须通过国家考试，参加考试的资格是从相关培训学校和设施毕业，或有三年实践经验并通过实践培训。

至于家庭护理人员，他们的主要工作是直接向需要护理的家庭提供护理服务。与护理人员相比，家庭护理人员只要参加地方政府或私人研究机构组织的讲座并参加一定数量的课程，就可以在该地区获得资格。这些专业人士不仅允许用户得到适当的照顾，在使用服务时，有执照的“养老金经纪人”也将有助于选择最合适的方式和制定最佳的护理计划。

日本非营利组织东京涉谷护理支持中心居家护理支持服务管理员表示：“护理经纪人将拜访申请人的家人，并根据他们的身体、精神、经济和家庭状况提出护理建议，例如哪些设施适合居住，使用哪些居家或租赁服务。”对于没有经验的人来说，这样的咨询和判断非常重要。

由于长期保险服务范围广泛，可以从家庭服务申请补贴，包括洗澡、康复、日托、临时住宿设施、辅助设备租赁和住宅翻新等方面的援助。如何有效地使用辅助资金来减轻财务和护理的心理负担是养老经纪人的责任。“即使你只是在家里安装扶手，还是有很多知识的。因为我想先去客户家看看哪个房间和哪个位置需要安装扶手。此外，有必要找一个操作员来评估、测量并最终实施施工。安装后，还取决于双方的实际使用情况；如果不合适，有必要请运营商进行修改，这通常需要多次出差。因此，制定护理计划不是纸上作业，而是要经常管理家庭，观察需求，听取客户及其家人的意见。充分沟通后，注意每个细节，制定一个合适的计划。此外，跟踪后续情况并每月至少访问一次也是一项例行工作。”

由于照顾老人是一项长期的承诺，为了帮助家中的照顾者，日本长寿社会文化协会在千叶县Keyaki Plaza大楼大楼设立了一个护理实践中心，让千叶县居民无需花费一分钱就可以自己学习护理相关知识和技能。护理人员对照顾家人有初步的了解。一旦他们掌握了基本知识，他们就不必事事依赖外援。

照顾家人的护理人员往往有沉重的心理负担，没有人可以倾诉，因此该组织还设有心理咨询室，为询问辅助设备和住宅装修提供服务。所有这些措施都可以缓解紧张的人力，节省人们的开支。日本服部哲医学研究所也在这个中心建立了一个“浦岛太郎高龄者模拟体验中心”。有道具、轮椅和其他设施让人们感觉更老。例如，如果你插入特殊耳塞，你会变得重听。戴上特殊的眼镜，你看不清楚你面前的报纸。如果你戴上特殊的手套，你的手指将不再灵活，你将无法解开钮扣或打开装瓶机。只有当我坐在轮椅上的时候，我才意识到我的视力和以前不同了，道路变得如此崎岖不平。

强壮的年轻人从未想到这些简单的动作对老年人来说如此困难。一位经验丰富的人激动地说:“当我看到老人在自动售货机上看不清单词时，我会主动问他们是否需要帮助。”组织者希望无论是照顾者还是被照顾的人，将来都能够更加体贴照顾老人，养成对老人给予更多帮助的习惯。

老年人如何才能过上友好而有尊严的晚年？服部万里指出，当需要长期护理时，74%的人希望呆在自己的家里，维修设施无法容纳大量老年人，所以最好的政策是让家庭护理更加完善。

目前，日本政府除了每三年修订一次长期保险制度，统一未来“照护服务员”方向的护理资格外，还为有关各方灵活使用提供了多种选择。例如，在长期保险家庭服务中，除了日托中心之外，老年人护理之家还有寄宿服务。当护理人员出差或需要休息时，老年人可以连续逗留30天。与实行长期保险18年的日本相比，国内“长期护理”显然还有很长的路要走。以优秀的教师经验，完善制度，提高人员素质，充分照顾照顾者的身心健康，对提高国内养老服务质量至关重要。